Введение

Сахарный диабет 2 типа - это хроническое заболевание, которым страдают миллионы людей по всему миру. Он характеризуется высоким уровнем сахара в крови, который может привести к различным осложнениям, если его не лечить должным образом. Хотя изменения образа жизни и медикаментозное лечение играют важную роль в лечении этого состояния, иногда в более тяжелых случаях могут потребоваться инъекционные препараты. В этой статье мы рассмотрим, какие инъекции назначаются при сахарном диабете 2 типа.

Инсулинотерапия

Инсулинотерапия широко используется для лечения сахарного диабета 2 типа с момента ее открытия более ста лет назад. Существует два типа инсулинов - пролонгированного действия (LA) и быстродействующего (RA). Инсулин LA действует медленно, но непрерывно в течение дня, в то время как инсулин RA начинает действовать через несколько минут после инъекции и длится около трех часов. Оба препарата обычно используются в комбинации друг с другом или с пероральными антигипергликемическими средствами для достижения лучшего контроля гликемии.

Агонисты рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (GLP-1RAs)

Эти препараты имитируют действие GLP-1, гормона, вырабатываемого естественным путем нашим организмом, который стимулирует поджелудочную железу вырабатывать инсулин, когда уровень глюкозы в крови повышается после еды. Примеры включают семаглутид и дулаглутид. Они работают за счет увеличения секреции инсулина бета-клетками поджелудочной железы и уменьшения высвобождения глюкагона альфа-клетками, что приводит к улучшению контроля гликемии, не вызывая гипогликемии.

Тиазолидиндионы (TZDs)

Также известные как "глитазоны", ТЗД усиливают реакцию организма на инсулин, улучшая периферическую чувствительность к нему. Росиглитазон и пиоглитазон являются двумя примерами таких препаратов. Однако они были связаны с повышенным риском сердечной недостаточности и должны применяться только под тщательным наблюдением врача из-за их потенциальных побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы.

Ингибиторы натрий-глюкозного кофермента 2 (SGLT2)

Ингибиторы SGLT2 блокируют всасывание глюкозы в почках, тем самым снижая уровень глюкозы в крови. Канаглифлозин и эмпаглифлозин в настоящее время являются доступными ингибиторами SGLT2, одобренными для применения при сахарном диабете 2 типа. Эти препараты также способствуют снижению веса за счет потери натрия и хлорида с мочой, что делает их полезными для пациентов с избыточным весом или ожирением.

Агонисты дофамина

Агонисты дофамина, такие как бромокриптин и каберголин, повышают дофаминергическую активность в головном мозге, уменьшая чувство голода и способствуя ощущению сытости. Их часто используют без рецепта при лечении сахарного диабета 2 типа, потому что они снижают аппетит и помогают поддерживать нормальный уровень глюкозы в крови.

Бигуаниды

Бигуаниды, такие как метформин, снижают выработку глюкозы печенью, тем самым снижая концентрацию глюкозы в крови. Метформин считается терапией первой линии при сахарном диабете 2 типа из-за его профиля безопасности, эффективности и низкой стоимости.

Заключение

Хотя не существует универсального подхода к лечению сахарного диабета 2 типа, инъекционные препараты предлагают поставщикам медицинских услуг дополнительные инструменты для настройки методов лечения в соответствии с индивидуальными потребностями пациента. Как всегда, регулярные консультации с вашей медицинской бригадой имеют решающее значение для отслеживания прогресса и устранения любых побочных эффектов или осложнений, которые могут возникнуть в результате этих методов лечения.