Введение

Сахарный диабет Разрешение на повторную публикацию предоставляется при условии, что это никоим образом не изменяет содержание и указывается следующее: "Первоначально опубликовано на www.medicalnewstoday.com "СД - одно из самых распространенных хронических заболеваний во всем мире, поражающее миллионы людей. Основной целью лечения является контроль уровня глюкозы в крови для предотвращения таких осложнений, как болезни сердца, инсульт, почечная недостаточность, слепота и ампутация. Одним из наиболее эффективных препаратов, используемых при лечении СД, являются таблетки Глюкофаж по 1000 мг. В этой статье будет представлена информация об этом лекарстве и предложены альтернативы для тех, кто не может себе его позволить или испытывает побочные эффекты.

Что такое Глюкофаж?

Глюкофаж (гидрохлорид метформина) относится к классу препаратов, известных как бигуаниды. Он работает за счет улучшения реакции вашего организма на инсулин, снижая уровень сахара в крови. Метформин применялся отдельно или вместе с другими противодиабетическими средствами, включая производные сульфонилмочевины, ингибиторы альфа-глюкозидазы, тиазолидиндионы, ингибиторы DPP-4, агонисты рецепторов GLP-1, ингибиторы SGLT2 и т.д., в зависимости от состояния пациента и реакции на терапию.

Применение Глюкофага

Глюкофаж в основном используется у пациентов с сахарным диабетом 2 типа, уровень сахара в крови которых недостаточно контролируется только диетой и физическими упражнениями. В некоторых случаях медицинские работники могут назначать метформин больным сахарным диабетом 1 типа из-за его потенциального влияния на функцию бета-клеток. Кроме того, это может быть рассмотрено при синдроме поликистозных яичников (СПКЯ), особенно когда он связан с гиперинсулинемией.

Побочные эффекты и Меры Предосторожности

Как и все лекарства, Глюкофаж имеет побочные эффекты и меры предосторожности. Распространенные из них включают желудочно-кишечные проблемы, такие как тошнота, рвота, боль в животе, диарея; усталость; головная боль; боли в мышцах; затуманенное зрение; изменения вкуса; сыпь; реакции гиперчувствительности, такие как кожные высыпания, лихорадка, боли в суставах, рвота, диарея, спазмы желудка и общее воспаление. Пациенты должны немедленно сообщить своему врачу, если они испытывают эти симптомы.

Альтернативы Глюкофагу

Для людей, которые не могут позволить себе глюкофаж или у которых есть проблемы с непереносимостью, существует несколько альтернативных методов лечения:

  • Производные сульфонилмочевины: эти препараты стимулируют клетки поджелудочной железы вырабатывать больше инсулина. Примеры включают хлорпропамид (Диабинез®), глибенкламид (Глибензедрин®), гликлазид (Диамикрон®). Они могут вызвать гипогликемию, поэтому необходим регулярный контроль уровня глюкозы в крови.

  • Ингибиторы альфа-глюкозидазы: Они блокируют действие альфа-глюкозидазы, фермента, который расщепляет сложные углеводы на простые сахара в процессе переваривания. Таким образом, они задерживают всасывание пищевых веществ, что приводит к снижению концентрации глюкозы в крови после приема пищи. Например, акарбоза (Precose®), миглитол (Glyset™). Как и препараты сульфонилмочевины, они также повышают риск развития гипогликемии.

  • Тиазолидиндионы: Также известные как TZD, они усиливают периферическую утилизацию глюкозы за счет активации PPARgamma, тем самым повышая чувствительность к инсулину. Пиоглитазон (Actos®) и росиглитазон (Avandia®) - два популярных ТЗД. Их применение, как правило, предназначено для пациентов, которым не удается достичь адекватного гликемического контроля, несмотря на максимальные дозы метформина и изменение образа жизни.

  • Ингибиторы DPP-4: Они ингибируют дипептидилпептидазу IV, фермент, участвующий в расщеплении инкретинов – гормонов, выделяемых после приема пищи и регулирующих уровень глюкозы в крови. Ситаглиптин (Янувия®) и саксаглиптин (Онглиза®) являются примерами ингибиторов ДПП-4. Они не вызывают увеличения веса и не повышают уровень триглицеридов в отличие от некоторых других антигипергликемических средств.

  • Агонисты рецептора GLP-1: Они стимулируют высвобождение инсулина из поджелудочной железы и уменьшают количество глюкозы, вырабатываемой печенью. Лираглутид (Victoza®), эксенатид (Byetta®) и семаглутид (Rybelsimped®) входят в число наиболее часто назначаемых препаратов для лечения РА GLP-1. Они часто требуют приема один раз в день и имеют благоприятные характеристики в отношении увеличения веса и безопасности для сердечно-сосудистой системы по сравнению со многими другими антигипергликемическими средствами.

Заключение

Хотя Глюкофаж предлагает существенные преимущества в лечении диабета, он не лишен рисков и ограничений. Таким образом, изучение альтернативных методов лечения может помочь людям найти подходящие варианты, основанные на их уникальных потребностях и предпочтениях. Всегда консультируйтесь с лечащим врачом, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства или менять существующие.